Τι οδηγεί στην αύξηση των ενήλικων γυναικών με ΔΕΠΥ;

Όλο και περισσότερες γυναίκες διαγιγνώσκονται με ΔΕΠΥ ως ενήλικες. Τι κρύβεται πίσω από αυτή την αύξηση;

«Πολλοί ενήλικες ασθενείς – γυναίκες – έρχονται και διαγιγνώσκονται πρόσφατα με ΔΕΠΥ [attention-deficit/hyperactivity disorder] για πρώτη φορά. Ο σκοπός αυτής της συνεδρίας ήταν να εξηγήσει την αιτία αυτού του φαινομένου και να μοιραστεί μερικά από τα μοναδικά ζητήματα που σχετίζονται με τη ΔΕΠΥ σε ενήλικες γυναίκες.

Η σιωπηρή προκατάληψη ήταν ο κύριος λόγος που οι γυναίκες δεν διαγνώστηκαν έγκαιρα, εξήγησε η Wall, καθώς διεξήγαγε ένα μικρό πείραμα με τους συμμετέχοντες. Αφού ζήτησε από τους συμμετέχοντες να οραματιστούν ένα υπερκινητικό παιδί, ο Wall ρώτησε την ομάδα για να δει ποιο φύλο βλέπουν. Το μεγαλύτερο μέρος του κοινού φανταζόταν ένα αγόρι.

Επιπλέον, είπε, όσα είναι γνωστά για τη ΔΕΠΥ τώρα έχουν αλλάξει σε σύγκριση με όσα ήταν γνωστά πριν από 20 ή 30 χρόνια, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διάγνωση νέων περιπτώσεων ενηλίκων. Ομοίως, τα παιδιά έχουν συχνά μηχανισμούς σε εφαρμογή στην παιδική τους ηλικία που μπορεί να συγκαλύπτουν ζητήματα απόδοσης που σχετίζονται με τη ΔΕΠ-Υ – γονείς που τα προγραμματίζουν και τα παρακολουθούν, σχολεία με σχήματα κ.λπ. Από το σπίτι της οικογένειάς σας, τη μετάβαση στο κολέγιο, την είσοδο στο εργατικό δυναμικό κ.λπ.

Για να διευκρινίσει αυτό το σημείο, ο Wall μοιράστηκε την περίπτωση μιας 30χρονης γυναίκας που αρχικά παρουσίαζε καταθλιπτική διάθεση, άγχος, πανικό, αιχμηρές σκέψεις και αϋπνία που ξεκινούσε από τον ύπνο. Αυτή η ασθενής ήταν πολύ επιτυχημένη στο σχολείο, εν μέρει λόγω των αυστηρών προγραμμάτων και των προσδοκιών των γονιών της, καθώς και της κολυμβητικής της αγωγής. Σε επόμενες συνεδρίες, παραδέχτηκε ότι είχε ένα ιστορικό πάλης με τη συγκέντρωση και την οργάνωση και είπε ότι συχνά ξεχνούσε. Αφού είδε την επιτυχία σε ένα κοινοτικό κολέγιο, αποφάσισε να αλλάξει τον δρόμο του για να ολοκληρώσει την εκπαίδευσή του. Δυστυχώς, προσπάθησε και πήρε αποτυχημένους βαθμούς, έτσι επέστρεψε στο σπίτι. Τα τρέχοντα ζητήματα εστίασης προκαλούσαν προβλήματα στη δουλειά της καθώς και στο γάμο της, γι’ αυτό αναζήτησε βοήθεια.

Ασθενείς σαν αυτόν συχνά ανταποκρίνονται στη φαρμακευτική αγωγή, είπε ο Wall, ακόμη και στο βαθμό που αντιμετωπίζονται άλλες συννοσηρότητες όπως το άγχος και η κατάθλιψη. Πρόσθεσε ότι δεν είναι ασυνήθιστο οι ασθενείς να του λένε «Για πρώτη φορά στη ζωή μου, νιώθω χαλαρός» μετά την έναρξη της θεραπείας με ΔΕΠΥ.

«Υπάρχουν διαφορές μεταξύ ανδρών και γυναικών με ΔΕΠΥ ενηλίκων», πρόσθεσε ο Wall. Για παράδειγμα, οι γυναίκες μπορεί να έχουν υψηλότερη υπερκινητικότητα και παρορμητικότητα από τους άνδρες, αλλά αντίθετα μπορεί να καταγραφεί ως ανησυχία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η «ανησυχία» στις γυναίκες συγχέεται με το άγχος, σημείωσε ο Wall. Όσον αφορά τις συννοσηρότητες, οι άνδρες έχουν συνήθως εξωτερικούς τύπους όπως η διαταραχή διαγωγής και η εναντιωματική προκλητική διαταραχή. Από την άλλη πλευρά, οι γυναίκες τείνουν να παραπονιούνται για πόνο, άγχος και σωματική δυσφορία, είπε. Τα κορίτσια με ΔΕΠΥ είναι πιο πιθανό από τα αγόρια να έχουν προβλήματα στις σχέσεις τους, γεγονός που οδηγεί σε χαμηλότερη αυτοεκτίμηση. Οι ορμονικές επιδράσεις στη ΔΕΠΥ σε κορίτσια και γυναίκες είναι επίσης σημαντικές, είπε. Τέλος, δεν είναι όλες οι κλίμακες αξιολόγησης βάσει φύλου, πρόσθεσε ο Wall. Είπε ότι χρησιμοποιεί την Κλίμακα Βαθμολόγησης Connors για τη ΔΕΠ-Υ επειδή είναι τυποποιημένη βάσει του φύλου.

Ο Wall σημείωσε ότι τόσο οι ψυχοφαρμακολογικές όσο και οι μη φαρμακολογικές θεραπείες είναι επιτυχείς για γυναίκες ασθενείς. Πρόσθεσε ότι τα διεγερτικά δεν συνιστώνται σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες. Είναι ενδιαφέρον, είπε ότι τα κορίτσια ανταποκρίνονται καλύτερα από τα αγόρια στη συνδυασμένη φαρμακευτική και μη φαρμακευτική θεραπεία.

Το 36ο Ετήσιο Συνέδριο του APNA πραγματοποιήθηκε στις 19-22 Οκτωβρίου 2022 στο Λονγκ Μπιτς της Καλιφόρνια.

Αυτό το άρθρο δημοσιεύθηκε αρχικά στους Psychiatric Times.

Leave a Comment