Τα τσιγάρα με μειωμένη νικοτίνη οδηγούν σε λιγότερο κάπνισμα σε αγχώδεις και καταθλιπτικούς καπνιστές

Hershey, Pa. Η μείωση της ποσότητας νικοτίνης στα τσιγάρα σε μη εθιστικά επίπεδα μπορεί να μειώσει το κάπνισμα χωρίς να επιδεινώσει την ψυχική υγεία σε καπνιστές με διαταραχές διάθεσης ή άγχους, σύμφωνα με ερευνητές στο Penn State College of Medicine και την Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ. Η μείωση της ποσότητας νικοτίνης στα τσιγάρα μπορεί επίσης να μειώσει τον εθισμό, να μειώσει την έκθεση σε τοξικές ουσίες και να αυξήσει τις πιθανότητες ενός καπνιστή να κόψει το τσιγάρο, είπαν.

Ο καπνός παραμένει η κύρια αιτία πρόωρων θανάτων και ασθενειών που μπορούν να προληφθούν στις Ηνωμένες Πολιτείες. Πρόσφατες προτάσεις από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ και την κυβέρνηση της Νέας Ζηλανδίας επιδιώκουν να περιορίσουν την ποσότητα νικοτίνης στα τσιγάρα σε ελάχιστα εθιστικά επίπεδα. Προηγούμενη έρευνα είχε δείξει ότι η μείωση της περιεκτικότητας σε νικοτίνη μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να σταματήσουν το κάπνισμα, αλλά υπάρχουν λίγα στοιχεία που να αποδεικνύουν εάν αυτές οι πολιτικές μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τους καπνιστές με τρέχουσες ή προηγούμενες συναισθηματικές διαταραχές, όπως η κατάθλιψη και οι αγχώδεις διαταραχές – που είναι περίπου το 38% των καπνιστών σε οι Ηνωμένες Πολιτείες.

Σύμφωνα με τον Jonathan Foulds, καθηγητή επιστημών δημόσιας υγείας και ψυχιατρικής και συμπεριφορικής υγείας, οι καπνιστές με ψυχικές παθήσεις είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν σοβαρά συμπτώματα στέρησης από τη νικοτίνη και λιγότερη επιτυχία στη διακοπή του καπνίσματος. Είπε επίσης ότι υπάρχουν εικασίες ότι η μείωση της περιεκτικότητας σε νικοτίνη σε πολύ χαμηλά επίπεδα θα μπορούσε να επιδεινώσει τα ψυχιατρικά συμπτώματα σε καπνιστές με ψυχικές παθήσεις, να οδηγήσει σε περισσότερο έντονο κάπνισμα και αυξημένη έκθεση σε τοξίνες ή επιβλαβείς χημικές ουσίες.

Οι ερευνητές μελέτησαν 188 καπνιστές με ιστορικό ή τρέχουσα διαταραχή διάθεσης ή άγχους και δεν σχεδιάζουν να το κόψουν. Οι εθελοντές συμμετέχοντες χωρίστηκαν τυχαία για να λάβουν είτε τσιγάρα της μελέτης που περιείχαν τη συνήθη ποσότητα νικοτίνης (11,6 mg νικοτίνης/τσιγάρο) είτε μειούμενη νικοτίνη για μια επιπλέον περίοδο 18 εβδομάδων (η τελική δόση ήταν 0,2 mg νικοτίνης/τσιγάρο). Στην αρχή και στο τέλος της μελέτης, οι ερευνητές μέτρησαν τα επίπεδα κοτινίνης, τους μεταβολίτες της νικοτίνης, τα επίπεδα επιβλαβών χημικών ουσιών, τους δείκτες της εξάρτησης από το κάπνισμα και διάφορα μέτρα ψυχικής υγείας.

Στο τέλος της μελέτης, οι ερευνητές δεν παρατήρησαν στατιστικά σημαντικές διαφορές στα μέτρα ψυχικής υγείας μεταξύ των δύο ομάδων. Η ομάδα χρησιμοποίησε την Κλίμακα Ψυχολογικής Δυσφορίας Kessler, μια αξιολόγηση αυτοαναφοράς έξι στοιχείων στην οποία οι συμμετέχοντες βαθμολογούν σε μια κλίμακα 5 βαθμών τον βαθμό στον οποίο βιώνουν συναισθήματα ή συναισθήματα όπως «νευρικοί», «απελπισμένοι» ή «τόσο καταθλιπτικοί». ότι τίποτα δεν μπορούσε να γίνει.» να βιώσουν, ανέφεραν. Κάντε τους ευτυχισμένους». Οι βαθμολογίες δημιουργούνται αθροίζοντας τις βαθμολογίες για τις έξι εμπειρίες. Οι συμμετέχοντες στην ομάδα μειωμένης περιεκτικότητας σε νικοτίνη σημείωσαν κατά μέσο όρο 5,3 στην αρχή της μελέτης και τελείωσαν με μέσο όρο βαθμολογίας 4,6, ενώ οι συμμετέχοντες στην ομάδα κανονικής περιεκτικότητας σε νικοτίνη σημείωσαν βαθμολογία 6,1 στην αρχή της μελέτης και ολοκλήρωσαν με μέσο όρο βαθμολογίας 4.9 παραδόθηκε

«Αυτά τα ευρήματα είναι σημαντικά γιατί θέλουμε να κατανοήσουμε τον αντίκτυπο αυτών των πολιτικών στους καπνιστές με αγχώδεις διαταραχές ή κατάθλιψη», δήλωσε ο Folds, ερευνητής του Ινστιτούτου Καρκίνου του Penn State. «Τα δεδομένα μας δεν έδειξαν σημαντικές διαφορές στα μέτρα ψυχικής υγείας μεταξύ των ομάδων, υποδηλώνοντας ότι η μείωση της νικοτίνης μπορεί να μην έχει αρνητικές ψυχολογικές επιπτώσεις σε αυτόν τον πληθυσμό».

Παρόμοια με αυτά που ανέφεραν προηγούμενες μελέτες, ο Foulds και η ομάδα διαπίστωσαν ότι οι ομάδες στην ομάδα με μειωμένη περιεκτικότητα σε νικοτίνη απορρόφησαν χαμηλότερες ποσότητες νικοτίνης και είχαν χαμηλότερα επίπεδα επιβλαβών καρκινογόνων ουσιών, όπως ο βιοδείκτης 4-(methylnitrosamino)-1-(3-pryidyl). )- το κάνουν. 1-βουτανόλη), η οποία είναι περισσότερο γνωστή ως NNAL. Αυτή η ομάδα κάπνιζε επίσης λιγότερα τσιγάρα και ανέφερε λιγότερο εθισμό στη νικοτίνη στο τέλος της τυχαιοποιημένης φάσης της δοκιμής. Τα αποτελέσματα δημοσιεύτηκαν σήμερα 2 Νοεμβρίου στο PLOS ONE.

Μοναδικό σε αυτή τη μελέτη, οι συμμετέχοντες και στις δύο ομάδες είχαν επίσης την επιλογή να «επιλέξουν τη δική τους θεραπεία» μετά την περίοδο των 18 εβδομάδων. Μπορούν να επιστρέψουν στη χρήση των τσιγάρων τους, να συνεχίσουν να καπνίζουν ερευνητικά τσιγάρα ή να προσπαθήσουν να κόψουν το κάπνισμα. Από τους 188 συμμετέχοντες στη μελέτη, όσοι τυχαιοποιήθηκαν σε τσιγάρα μειωμένης νικοτίνης είχαν περισσότερες πιθανότητες να κόψουν το κάπνισμα 12 εβδομάδες αργότερα (18,1%) σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου (συνήθης περιεκτικότητα σε νικοτίνη) (4,3%).

«Πιστεύουμε ότι αυτή είναι η πρώτη τυχαιοποιημένη δοκιμή που δείχνει ότι οι καπνιστές που χρησιμοποιούν τσιγάρα πολύ χαμηλής περιεκτικότητας σε νικοτίνη έχουν σημαντικά περισσότερες πιθανότητες να κόψουν το κάπνισμα (βιοχημικά επιβεβαιωμένο) τρεις μήνες μετά το τέλος της δοκιμής», είπε ο Folds.

«Τα αποτελέσματά μας υποδηλώνουν ότι αυτές οι πολιτικές είναι πιθανό να μειώσουν την απορρόφηση νικοτίνης από τα τσιγάρα χωρίς να επιδεινώσουν την ψυχική υγεία των καπνιστών με διαταραχές διάθεσης ή άγχους», δήλωσε ο Δρ. Eden Owen, καθηγητής Ψυχιατρικής της οικογένειας Cox στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ. «Προτείνουν επίσης ότι με τη σωστή υποστήριξη και πόρους, οι καπνιστές με διαταραχές διάθεσης και άγχους μπορούν να σταματήσουν με επιτυχία το κάπνισμα ως αποτέλεσμα αυτών των πολιτικών».

Leave a Comment