Τα προβιοτικά και τα πρεβιοτικά μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο του συνδρόμου αδυναμίας στους ηλικιωμένους

Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Journal of Nutrition, Health and Aging διαπίστωσε ότι το μικροβίωμα του εντέρου παίζει σημαντικό ρόλο στις μεταβολικές διεργασίες που επηρεάζουν τη γνωστική λειτουργία, τη σύνθεση του σώματος και τη λειτουργία του ανοσοποιητικού. Η τροποποίηση αυτών των διαδικασιών μαζί συμβάλλει στην υγιή γήρανση.

Μελέτη: Αναδυόμενα στοιχεία σχετικά με τη χρήση προβιοτικών και πρεβιοτικών για τη βελτίωση της μικροχλωρίδας του εντέρου των ηλικιωμένων ενηλίκων με σύνδρομο ευθραυστότητας: μια αφηγηματική ανασκόπηση. Πίστωση εικόνας: Earth Image/Shutterstock

Ιστορικό

Η γήρανση χαρακτηρίζεται από χρόνια, χαμηλού βαθμού συστηματική φλεγμονή που προκύπτει από τη συσσώρευση αντιγονικού φορτίου μέσω «φλεγμονής».

Το σύνδρομο ευπάθειας, μια πολυπαραγοντική πάθηση, είναι συχνό στους ηλικιωμένους και προκαλεί σημαντική λειτουργική έκπτωση. Το πεπτικό σύστημα παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του συνδρόμου ευθραυστότητας. Αυτό το σύνδρομο μπορεί να αποδοθεί σε προηγούμενες ασθένειες, υποσιτισμό, χαμηλή σωματική δραστηριότητα, συσσώρευση κυτταρικής βλάβης, ανεξέλεγκτη φλεγμονή, ψυχολογικές αλλαγές, κοινωνικοδημογραφικούς παράγοντες και πολυφαρμακία. Όταν ο ασθενής εκτίθεται σε αγχωτικές συνθήκες, μπορεί να οδηγήσει σε παρενέργειες, ακόμη και θάνατο.

Το μικροβίωμα του εντέρου επηρεάζει τον ηλικιωμένο πληθυσμό, ιδιαίτερα αυτούς που πάσχουν από σύνδρομο ευθραυστότητας. Η γήρανση τροποποιεί τον φυσικό φραγμό της γαστρεντερικής οδού (γαστρεντερική οδό), ο οποίος επιτρέπει σε ορισμένα μικρόβια και τους μεταβολίτες τους να εισέλθουν στη συστηματική κυκλοφορία και να οδηγήσουν σε φλεγμονή.

Εκτός από την πέψη και την απορρόφηση της τροφής, το πεπτικό σύστημα παίζει σημαντικό ρόλο στην υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος και λειτουργεί ως βιότοπος για κοινά μικρόβια. Το μικροβίωμα του εντέρου περιλαμβάνει ιούς, βακτήρια και ζυμομύκητες και οι αναλογίες τους μπορεί να είναι συγκεκριμένες για κάθε άτομο. Στον άνθρωπο, βακτηριακή φυλή Firmicutes Και Βακτηρίδια Αποτελεί σχεδόν το 90% του μικροβιώματος του εντέρου.

Η γήρανση μεταβάλλει τη μικροχλωρίδα του εντέρου και οδηγεί σε πολλές ασθένειες που σχετίζονται με την ηλικία. Ωστόσο, η συσχέτιση της γήρανσης και του μικροβιώματος του εντέρου με το σύνδρομο ευθραυστότητας είναι ασαφής.

Τα προβιοτικά είναι συμπληρώματα που περιέχουν ζωντανά μικρόβια που ρυθμίζουν το μικροβίωμα του εντέρου αναστέλλοντας ανταγωνιστικά παθογόνα είδη. Αυτά είναι διαθέσιμα σε διαφορετικά σκευάσματα και έχουν διαφορετικά αποτελέσματα και στοχευόμενες θέσεις.

Τα πρεβιοτικά είναι αδιάλυτοι υδατάνθρακες που είναι ως επί το πλείστον οργανικές ενώσεις, αλλά μπορούν επίσης να παραχθούν συνθετικά. Παρέχουν ενέργεια στο μικροβίωμα του εντέρου. Οι συμβιώσεις περιέχουν ζωντανά υποστρώματα και μικροοργανισμούς που είναι ευεργετικοί για την υγεία του ξενιστή. Είναι δύο τύπων – συμπληρωματικές συμβιώσεις που στοχεύουν τους δικούς τους μικροοργανισμούς και συνεργιστικές συμβιώσεις όπου τα υποστρώματα χρησιμοποιούνται επιλεκτικά από συγχορηγούμενους μικροοργανισμούς. Ωστόσο, οι επιπτώσεις της συνύπαρξης στην υγεία παραμένουν ασαφείς.

μελέτη

Αυτή η μελέτη διερεύνησε την επίδραση της μικροχλωρίδας του εντέρου στην υγεία των ηλικιωμένων και απαρίθμησε πιθανές παρεμβάσεις που θα μπορούσαν να ρυθμίσουν το γαστρεντερικό μικροβίωμα, με έμφαση στους ασθενείς με σύνδρομο ευθραυστότητας.

Αποτελέσματα

Η μικροχλωρίδα του εντέρου ομαδοποιείται σε τρεις εντεροτύπους. Βακτηρίδια (οικογένεια βακτηρίων), Πρεβοτέλα (οικογένεια Prevotellaceae), και Ρουμινόκοκκος (Οικογένεια Ruminococcaceae) είναι τα περισσότερα γένη μεταξύ των τριών εντεροτύπων. Οι εντεροτύποι που αποτελούν το κύριο μικροβίωμα του εντέρου είναι σχεδόν παρόμοιοι σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες.

Ωστόσο, η συχνότητα άσκησης, η διατροφή, οι ασθένειες, η ηλικία, η χρήση αντιβιοτικών, η μέθοδος θηλασμού, ο τύπος γέννησης, ο δείκτης μάζας σώματος, οι εσωτερικές και εξωτερικές παθήσεις του εντέρου και η ανατομική περιοχή επηρεάζουν τη σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας.

Μερικοί από αυτούς τους μεμονωμένους παράγοντες σχετίζονται με τον ξενιστή. Το μικροβίωμα του εντέρου ρυθμίζεται επίσης από τη μορφολογία του επιθηλίου, τα γενετικά χαρακτηριστικά του ξενιστή, τα συστατικά της επιθηλιακής ανοσίας, τη χρήση πρεβιοτικών και προβιοτικών, τη μεταμόσχευση κοπράνων και την έκθεση σε εξωγενείς ενώσεις.

Επιπλέον, οι τρεις κύριοι τύποι μικροχλωρίδας του εντέρου μειώνονται με την ηλικία, αλλάζοντας τη φυσιολογία του ξενιστή. Το μικροβίωμα του εντέρου παράγει λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας (SCFAs)—βουτυρικό, οξικό και προπιονικό— μέσω μη πεπτικής ζύμωσης μονοσακχαρίτη. Τα SFCA απορροφώνται στη συστηματική κυκλοφορία σε ορισμένες ποσότητες και παράγουν διάφορα τοπικά και συστηματικά αποτελέσματα, επηρεάζοντας ιδιαίτερα το ανοσοποιητικό σύστημα.

Η γήρανση επηρεάζει τη διαπερατότητα του εντέρου, η οποία μεταβάλλει περαιτέρω την απελευθέρωση μικροβίων και μεταβολιτών στη συστηματική κυκλοφορία, ενεργοποιώντας έτσι το ανοσοποιητικό σύστημα. Η γήρανση επηρεάζεται από τον άξονα εγκεφάλου-εντέρου και τη μικροχλωρίδα του εντέρου, η οποία με τη σειρά της επηρεάζει το μικροβίωμα του εντέρου. διά μέσου Μια αμφίδρομη σχέση

Το μικροβίωμα του εντέρου ανταποκρίνεται σε στρεσογόνους παράγοντες που επηρεάζουν τις ανοσολογικές αποκρίσεις. Ένα παράδειγμα είναι οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στον άξονα υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων (HPA)—που αποδεικνύονται από αλλαγές στα επίπεδα της κιρκαδικής κορτιζόλης.

Οι αλλαγές στον άξονα HPA είναι επίσης εμφανείς στις αλλαγές της ορμόνης της αδρενοκορτικοτροπίνης και της κορτιζόλης στο σύνδρομο ευθραυστότητας. Ένα αλλοιωμένο μικροβίωμα του εντέρου είναι πιθανό να προκαλέσει αλλοιωμένη ενεργοποίηση του άξονα HPA, οδηγώντας σε συστηματική φλεγμονή.

Η χρόνια φλεγμονή επηρεάζει τη διαθεσιμότητα των διατροφικών πρωτεϊνών, υποδηλώνοντας έτσι την πιθανότητα ενός άξονα εντέρου-μυών. Η μείωση του SCFA στον ηλικιωμένο πληθυσμό προκαλεί αντίσταση στην ινσουλίνη, η οποία οδηγεί περαιτέρω στη συσσώρευση λίπους στους μύες μαζί με μείωση της μυϊκής λειτουργίας. Επομένως, αλλαγές στο μικροβίωμα του εντέρου οδηγούν σε σαρκοπενική παχυσαρκία.

Επιπλέον, οι αλλαγές στη μικροχλωρίδα του εντέρου λόγω του υποσιτισμού και της σχετιζόμενης με την ηλικία ανορεξίας οδηγούν σε αδυναμία. Τα SFCA μεταβάλλουν επίσης τον μεταβολισμό των οστών μέσω διαφόρων μηχανισμών. Τα SFCA μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία νευρολογικών παθήσεων σε ηλικιωμένους και εξασθενημένους.

Τα πρεβιοτικά είναι μια αποτελεσματική προληπτική θεραπεία γιατί βελτιώνουν τη μικροχλωρίδα του πεπτικού συστήματος, με αποτέλεσμα την καλύτερη απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών και τη διατήρηση της υγείας. Τα προβιοτικά είναι επίσης μια αποτελεσματική θεραπεία για τη βελτίωση της μικροχλωρίδας του εντέρου και τη μείωση της συστηματικής φλεγμονής. Τα προβιοτικά μπορούν να συνταγογραφηθούν σε άτομα που έχουν ήδη συννοσηρότητες με διάφορα φάρμακα.

Ο υποσιτισμός εγκυμονεί αγγειακούς κινδύνους και προδιαθέτει σε γνωστική εξασθένηση. Παράγοντες που επιδεινώνουν τον αγγειακό κίνδυνο επηρεάζουν τα γνωστικά προβλήματα που σχετίζονται με το σύνδρομο αδυναμίας. Το σύνδρομο ευθραυστότητας χαρακτηρίζεται από ανεπάρκεια σχεδόν όλων των μικροθρεπτικών συστατικών. Ο κίνδυνος εμφάνισης αυτού του συνδρόμου αυξάνεται σε συνθήκες ανεπάρκειας μικροθρεπτικών συστατικών.

Τα συμπληρώματα μικροθρεπτικών συστατικών είναι άμεσα διαθέσιμα. Ως εκ τούτου, είναι ένας τροποποιήσιμος παράγοντας στο σύνδρομο. Η κατανάλωση αντιοξειδωτικών καταστρέφει τις ελεύθερες ρίζες και έτσι μειώνει το οξειδωτικό στρες, το οποίο μειώνει τη γνωστική δύναμη. Έχει βρεθεί ότι η χαμηλή πρόσληψη φυτικών πρωτεϊνών και η κακή διατροφή μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αδυναμίας στους ηλικιωμένους (70-81 ετών).

Τόσο η σαρκοπενία όσο και ο υποσιτισμός μπορούν να αντιμετωπιστούν με επαρκή ενέργεια και συμπληρώματα πρωτεΐνης στη διατροφή. Η τακτική άσκηση και η τροποποίηση της διατροφής μπορούν να αποτρέψουν το σύνδρομο αδυναμίας. Άλλες επιλογές παρέμβασης για τη μείωση της τάσης προς αδυναμία είναι οι ασκήσεις μυϊκής ενδυνάμωσης που ακολουθούνται από συμπληρώματα πρωτεΐνης, συμπληρώματα λευκίνης και βιταμίνης D, διαιτητική πρόσληψη μετάλλων και φυτικών ινών και συμπλήρωμα κρεατινίνης. Αν και πρόκειται για πιθανές παρεμβάσεις για το σύνδρομο ευθραυστότητας, δεν στοχεύουν άμεσα τη μικροχλωρίδα του εντέρου.

Αποτέλεσμα

Η τροποποίηση της διατροφής και του τρόπου ζωής μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση μιας υγιούς μικροχλωρίδας του εντέρου μακροπρόθεσμα, η οποία μπορεί να συμβάλει στην υγιή γήρανση. Η πρόληψη του υποσιτισμού και η βελτίωση της σύνθεσης του μικροβιώματος του εντέρου είναι πολύ χρήσιμες για την πρόληψη της αδυναμίας καθώς ξεκινά η διαδικασία γήρανσης. Τα προβιοτικά και τα πρεβιοτικά συμπληρώματα προσφέρουν μια μέθοδο σε αυτή την παρέμβαση.

Leave a Comment