Ο κακής ποιότητας ύπνος μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο μη αναστρέψιμης απώλειας όρασης

Μια μεγάλη μελέτη της βρετανικής Biobank που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό ανοιχτής πρόσβασης BMJ Open υποδηλώνει ότι ο κακής ποιότητας ύπνος, συμπεριλαμβανομένου του πολύ ή πολύ λίγου κλεισίματος των ματιών, της υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας και του ροχαλητού, μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο Σχετιζόμενο με μη αναστρέψιμη απώλεια όρασης (γλαύκωμα). .

Αυτά τα ευρήματα υπογραμμίζουν την ανάγκη για θεραπεία ύπνου σε άτομα υψηλού κινδύνου αυτής της νόσου, καθώς και οφθαλμολογική εξέταση σε άτομα με χρόνιες διαταραχές ύπνου για τον έλεγχο των πρώιμων συμπτωμάτων του γλαυκώματος.

Το γλαύκωμα είναι η κύρια αιτία τύφλωσης και αναμένεται να επηρεάσει περίπου 112 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως έως το 2040.

Χαρακτηρίζεται από τη σταδιακή απώλεια φωτοευαίσθητων κυττάρων στο μάτι και τη βλάβη στο οπτικό νεύρο, τα αίτια και οι παράγοντες που συμβάλλουν δεν είναι ακόμη καλά κατανοητοί. Αν όμως το γλαύκωμα δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να εξελιχθεί σε μη αναστρέψιμη τύφλωση.

Ενώ ο πληθυσμιακός έλεγχος μπορεί να μην είναι οικονομικά αποδοτικός, ο στοχευμένος έλεγχος των ομάδων υψηλού κινδύνου μπορεί να είναι αποτελεσματικός. Και προηγουμένως δημοσιευμένη έρευνα δείχνει ότι οι διαταραχές ύπνου μπορεί να είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου.

Για να διερευνήσουν περαιτέρω αυτά τα ζητήματα, οι ερευνητές αποφάσισαν να προσδιορίσουν τον κίνδυνο γλαυκώματος σε άτομα με διαφορετικές συμπεριφορές ύπνου: αϋπνία. πολύς ή πολύ λίγος ύπνος. νυχτερινοί ή πρωινοί χρονοτύποι (“κουκουβάγια” ή “λαρκούδα”). Υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας. και το ροχαλητό

Χρησιμοποίησαν 409.053 συμμετέχοντες στη Biobank του Ηνωμένου Βασιλείου, όλοι ηλικίας μεταξύ 40 και 69 ετών μεταξύ 2006 και 2010, οι οποίοι είχαν δώσει λεπτομέρειες για τις συμπεριφορές τους στον ύπνο.

Η διάρκεια του ύπνου ορίστηκε ως κανονική (7 έως λιγότερες από 9 ώρες την ημέρα) και πολύ μικρή ή πολύ, εκτός αυτού του εύρους. Ο χρονότυπος ορίστηκε ανάλογα με το αν ένα άτομο περιέγραψε τον εαυτό του περισσότερο ως πρωινό καβούρι ή κουκουβάγια.

Η σοβαρότητα της αϋπνίας -δυσκολία στον ύπνο τη νύχτα ή συχνά ξυπνήματα- κατηγοριοποιήθηκε ως ποτέ/μερικές φορές ή συνήθως, ενώ η υποκειμενική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας κατηγοριοποιήθηκε ως ποτέ/σπάνια, μερικές φορές ή συχνά.

Οι βασικές πληροφορίες σχετικά με πιθανούς παράγοντες επιρροής ανακτήθηκαν από ερωτηματολόγια που συμπληρώθηκαν κατά την πρόσληψη: ηλικία (μέσος όρος 57 ετών), φύλο, φυλή/εθνικότητα, μορφωτικό επίπεδο, τρόπος ζωής, βάρος (ΔΜΣ) και επίπεδο στέρησης κατοικημένης περιοχής.

Τα ιατρικά αρχεία και τα δεδομένα του μητρώου θανάτων χρησιμοποιήθηκαν για την παρακολούθηση της υγείας και της επιβίωσης όλων των συμμετεχόντων μέχρι την πρώτη τους διάγνωση γλαυκώματος (εισαγωγή στο νοσοκομείο), θάνατο, μετανάστευση ή το τέλος της περιόδου παρακολούθησης (31 Μαρτίου 2021).

Κατά τη διάρκεια μιας μέσης περιόδου επιτήρησης λίγο πάνω από 10,5 χρόνια, εντοπίστηκαν 8.690 περιπτώσεις γλαυκώματος.

Τα άτομα με γλαύκωμα ήταν πιο ηλικιωμένα και πιο πιθανό να είναι άνδρες, να καπνίζουν συνεχώς και να έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση ή διαβήτη σε σχέση με τα άτομα που δεν έχουν διαγνωστεί.

Με εξαίρεση τον χρονότυπο, τα άλλα τέσσερα πρότυπα ύπνου/συμπεριφορές σχετίζονταν όλα με διάφορους βαθμούς αυξημένου κινδύνου γλαυκώματος.

Η σύντομη ή μεγάλη διάρκεια ύπνου συσχετίστηκε με 8% αυξημένο κίνδυνο. αϋπνία 12%; 4% ροχαλητό? και συχνή υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας (20%).

Και σε σύγκριση με τα άτομα με υγιείς συνήθειες ύπνου, όσοι ροχαλίζουν και εκείνοι που αντιμετώπιζαν υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας είχαν 10% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν γλαύκωμα, ενώ τα άτομα με αϋπνία και τα άτομα με σύντομο και μακροχρόνιο ύπνο είχαν 13% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν γλαύκωμα. πιθανό να το έχει.

Τα αποτελέσματα ήταν παρόμοια όταν στρωματοποιήθηκαν από διαφορετικούς τύπους γλαυκώματος.

Αυτή είναι μια μελέτη παρατήρησης και, ως εκ τούτου, δεν μπορεί να αποδείξει την αιτιότητα. Οι ερευνητές αναγνωρίζουν ότι η μελέτη βασίστηκε στην αυτοαναφορά και όχι στην αντικειμενική μέτρηση και αντανακλούσε μόνο ένα χρονικό σημείο. Προσθέτουν ότι το μαύρο νερό μπορεί από μόνο του να επηρεάσει τα πρότυπα ύπνου και όχι το αντίστροφο.

Ωστόσο, υπάρχουν δυνητικά εύλογες βιολογικές εξηγήσεις για τη σχέση μεταξύ διαταραχής ύπνου και γλαυκώματος, είπαν οι ερευνητές.

Οι ερευνητές εξηγούν ότι η ενδοφθάλμια πίεση, βασικός παράγοντας για την ανάπτυξη γλαυκώματος, αυξάνεται όταν ένα άτομο ξαπλώνει και όταν χάνονται οι ορμόνες του ύπνου, όπως συμβαίνει με την αϋπνία.

Η κατάθλιψη και το άγχος, που συχνά συνδέονται με την αϋπνία, μπορεί επίσης να αυξήσουν την ενδοφθάλμια πίεση, πιθανώς λόγω της ακανόνιστης παραγωγής κορτιζόλης.

Ομοίως, επαναλαμβανόμενες ή παρατεταμένες περίοδοι χαμηλών επιπέδων κυτταρικού οξυγόνου, που προκαλούνται από άπνοια ύπνου (αιφνίδια διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου), μπορεί να προκαλέσουν άμεση βλάβη στο οπτικό νεύρο.

«Επειδή οι συμπεριφορές ύπνου είναι τροποποιήσιμες, αυτά τα ευρήματα υπογραμμίζουν την ανάγκη για παρέμβαση στον ύπνο για άτομα υψηλού κινδύνου για γλαύκωμα και τη δυνατότητα οφθαλμολογικού ελέγχου μεταξύ ατόμων με χρόνια προβλήματα ύπνου για να βοηθήσει στην πρόληψη του γλαυκώματος», κατέληξαν οι ερευνητές.

/ Δημόσια έκδοση. Αυτό το υλικό από τον αρχικό οργανισμό/συγγραφέα μπορεί να είναι ad hoc, επεξεργασμένο για λόγους σαφήνειας, στυλ και έκτασης. Οι απόψεις και οι απόψεις που εκφράζονται είναι αυτές των συγγραφέων. Δείτε αναλυτικά εδώ.

Leave a Comment