Οι διαταραχές χρήσης ουσιών συνδέονται με κακά αποτελέσματα υγείας σε ένα ευρύ φάσμα σωματικών καταστάσεων υγείας

Σε μια μελέτη που δημοσιεύτηκε σήμερα στο The Lancet Psychiatry, οι ερευνητές εξέτασαν τον κίνδυνο θανάτου και τα χρόνια ζωής που χάθηκαν μεταξύ ατόμων με 28 διαφορετικές σωματικές παθήσεις και εκείνων που είχαν νοσηλευτεί στο παρελθόν με διαταραχή χρήσης ουσιών.

Διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς με περισσότερες παθήσεις υγείας είχαν περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν κατά τη διάρκεια της περιόδου της μελέτης από τους ομολόγους τους, εάν είχαν νοσηλευτεί για διαταραχή χρήσης ουσιών πριν εμφανίσουν αυτές τις παθήσεις. Για τις περισσότερες επακόλουθες παθήσεις υγείας, τα άτομα με διαταραχές χρήσης ουσιών είχαν επίσης μικρότερο προσδόκιμο ζωής από τα άτομα χωρίς διαταραχές χρήσης ουσιών.

Σε όλο τον κόσμο, ένας στους είκοσι ανθρώπους ηλικίας 15 ετών και άνω ζει με διαταραχή χρήσης αλκοόλ, ενώ περίπου ένας στους 100 έχει διαταραχή χρήσης ψυχοτρόπων ναρκωτικών. Αν και οι διαταραχές χρήσης ουσιών έχουν σημαντικές άμεσες επιπτώσεις στην υγεία, συνδέονται επίσης με μια σειρά από σωματικές και ψυχικές παθήσεις. Κατά συνέπεια, η παρουσία αυτών συμβάλλει σε αυξημένο κίνδυνο θανάτου και μικρότερη διάρκεια ζωής σε άτομα με διαταραχές χρήσης ουσιών.

Για να διερευνήσουν περαιτέρω αυτή τη σύνδεση, οι ερευνητές ανέλυσαν αρχεία ασθενών από το Εθνικό Μητρώο Νοσηλειών και Θανάτων για κάθε Αιτία της Τσεχίας κατά την περίοδο 1994-2017. Χρησιμοποίησαν ένα νέο σχέδιο που μέτρησε τον κίνδυνο θανάτου και χαμένων ετών ζωής μετά την εμφάνιση πολλών συγκεκριμένων παθήσεων σωματικής υγείας σε άτομα με ιστορικό νοσηλείας για διαταραχές χρήσης ουσιών, σε σύγκριση με παρόμοιους συνομηλίκους χωρίς διαταραχές χρήσης ουσιών, αλλά με το ίδιο διαταραχή, εκτίμησε. Κατάσταση σωματικής υγείας

Αν και η μελέτη εξέτασε μόνο ανθρώπους που ζουν στην Τσεχία, οι ερευνητές πιστεύουν ότι τα αποτελέσματα είναι παρόμοια και σε άλλες χώρες.

Διαπίστωσαν ότι τα άτομα με προϋπάρχουσες διαταραχές χρήσης ουσιών είχαν περισσότερες πιθανότητες από τους συνομηλίκους τους να πεθάνουν κατά τη διάρκεια της μελέτης αφού ανέπτυξαν 26 από τις 28 σωματικές ασθένειες. Για επτά από αυτές τις καταστάσεις – συμπεριλαμβανομένης της κολπικής μαρμαρυγής, της υψηλής αρτηριακής πίεσης και της ισχαιμικής καρδιακής νόσου – ο κίνδυνος υπερδιπλασιάστηκε. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα άτομα με διαταραχές χρήσης ουσιών έχουν μικρότερο προσδόκιμο ζωής από τους συνομηλίκους τους.

«Οι διαταραχές χρήσης ουσιών φαίνεται να έχουν βαθύ αρνητικό αντίκτυπο στην πρόγνωση μετά την ανάπτυξη διαφόρων παθήσεων σωματικής υγείας», λέει ο επικεφαλής συγγραφέας Tomáš Formanek, διδακτορικός φοιτητής στο Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας της Τσεχίας και στο Πανεπιστήμιο του Cambridge. Ορισμένες περιπτώσεις επηρεάζουν σημαντικά το προσδόκιμο ζωής των προσβεβλημένων ατόμων.

Δεν είναι ξεκάθαρο γιατί θα έπρεπε να συμβαίνει αυτό, αν και οι ερευνητές λένε ότι υπάρχουν αρκετοί πιθανοί λόγοι. Είναι ήδη γνωστό ότι η χρήση ουσιών έχει άμεσο αρνητικό αντίκτυπο στη σωματική υγεία και συνδέεται με παράγοντες του τρόπου ζωής που επηρεάζουν την υγεία μας όπως το κάπνισμα, η έλλειψη άσκησης και η κακή διατροφή. Ομοίως, τα άτομα με διαταραχές χρήσης ουσιών είναι λιγότερο πιθανό να συμμετέχουν σε προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου και πρόληψης για ασθένειες όπως ο καρκίνος και ο διαβήτης και είναι λιγότερο πιθανό να χρησιμοποιούν προληπτικά φάρμακα όπως τα αντιυπερτασικά φάρμακα. Υπάρχουν επίσης παράγοντες που δεν σχετίζονται άμεσα με τη χρήση ουσιών, όπως η διαγνωστική επισκίαση, δηλαδή η εσφαλμένη απόδοση των σωματικών συμπτωμάτων σε ψυχικές διαταραχές. Αυτή η εσφαλμένη απόδοση μπορεί στη συνέχεια να συμβάλει στην υποδιάγνωση, την καθυστερημένη διάγνωση και τις καθυστερήσεις της θεραπείας στα προσβεβλημένα άτομα.

Ο επικεφαλής συγγραφέας καθηγητής Peter Jones, από το Τμήμα Ψυχιατρικής του Πανεπιστημίου του Κέμπριτζ, πρόσθεσε: «Αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν πόσο σημαντικό είναι να μην χωρίζουμε τις παθήσεις της υγείας στο μυαλό, τον εγκέφαλο ή το σώμα. Όλα αυτά οδηγούν σε δραματική αύξηση της θνησιμότητας από επακόλουθες σωματικές ασθένειες σε άτομα με διαταραχές χρήσης ουσιών. Υπάρχουν σαφείς συνέπειες για την προληπτική δράση από τους κλινικούς γιατρούς, τις υπηρεσίες υγείας και τους υπεύθυνους ανάπτυξης πολιτικών που όλοι πρέπει να αναγνωρίσουν αυτές τις διασταυρώσεις.

«Είναι επίσης σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι τα περισσότερα άτομα με διαταραχές χρήσης ουσιών μένουν αδιάγνωστα», δήλωσε ο συν-συγγραφέας Δρ Petr Winkler του Εθνικού Ινστιτούτου Ψυχικής Υγείας της Τσεχίας. Συχνά δεν αναζητούν επαγγελματική βοήθεια και η νοσηλεία για αυτές τις καταστάσεις συνήθως συμβαίνει μόνο σε πολύ προχωρημένα στάδια της νόσου. Μαζί με τα μέτρα που επικεντρώνονται στη σωματική υγεία των ατόμων με διαταραχές χρήσης ουσιών, πρέπει επίσης να επικεντρωθούμε στην έγκαιρη ανίχνευση και την έγκαιρη παρέμβαση στις διαταραχές χρήσης ουσιών.

Η έρευνα χρηματοδοτήθηκε από το Εθνικό Ινστιτούτο Έρευνας Υγείας και Φροντίδας (NIHR) Συνεργασία Εφαρμοσμένης Έρευνας Ανατολικής Αγγλίας στο Cambridge and Peterborough NHS Foundation Trust.

παραπομπή

Farmanak, Τ. et al. Θνησιμότητα και χρόνια ζωής που χάθηκαν λόγω επακόλουθης σωματικής συννοσηρότητας σε άτομα με προϋπάρχουσες διαταραχές χρήσης ουσιών: μια αναδρομική μελέτη κοόρτης βασισμένη σε εθνικό μητρώο νοσηλευόμενων ατόμων στην Τσεχική Δημοκρατία. Lancet Psychiatry; 3 Νοεμβρίου 2022; DOI: 10.1016/S2215-0366(22)00335-2

Leave a Comment