Μελέτη που χρηματοδοτείται από το NIH δείχνει ότι τα επίπεδα αρτηριακής πίεσης αυξήθηκαν κατά τη διάρκεια της πανδημίας

Οι ενήλικες με υψηλή αρτηριακή πίεση τους πρώτους οκτώ μήνες της πανδημίας Covid-19 είδαν μια μικρή αλλά επακόλουθη αύξηση της αρτηριακής τους πίεσης, σύμφωνα με μελέτη που χορηγήθηκε από το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας, ενώ μειώθηκε ο αριθμός των φορών που λήφθηκε η αρτηριακή τους πίεση. σημαντικά. ιδρύματα υγείας.

Τα ευρήματα, που δημοσιεύθηκαν σήμερα στο περιοδικό Hypertension, αντιπροσωπεύουν μια από τις πιο ολοκληρωμένες εξετάσεις στις τάσεις της αρτηριακής πίεσης κατά τους πρώτους μήνες της πανδημίας. Τα ευρήματα, χρησιμοποιώντας δεδομένα από τρία μεγάλα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης των ΗΠΑ, προσθέτουν σε αυξανόμενες ενδείξεις ότι ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης επιδεινώθηκε σε άτομα με υπέρταση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Ωστόσο, πιθανώς λόγω της ταχείας υιοθέτησης της τηλεϊατρικής και της παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι, το πρόβλημα δεν ήταν τόσο τρομερό όσο περίμεναν. Η επιτυχής χρήση αυτών των εναλλακτικών λύσεων σε σχέση με τις προσωπικές επισκέψεις στο γραφείο είναι λόγος αισιοδοξίας για τη βελτίωση του ελέγχου της αρτηριακής πίεσης σε μελλοντικές καταστροφές και έκτακτες ανάγκες για τη δημόσια υγεία, είπαν οι ερευνητές.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση, ή υψηλή αρτηριακή πίεση, επηρεάζει περισσότερους από 1 δισεκατομμύριο ανθρώπους παγκοσμίως. Οι ερευνητές γνωρίζουν εδώ και καιρό ότι ο ανεπαρκής έλεγχος της αρτηριακής πίεσης είναι παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής προσβολής και του εγκεφαλικού, καθώς και παράγοντα κινδύνου για πιο σοβαρή νόσο από το COVID-19. Ωστόσο, ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης παραμένει μια διαρκής πρόκληση: Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, μόνο περίπου 1 στους 4 Αμερικανούς ενήλικες με υψηλή αρτηριακή πίεση την έχει υπό έλεγχο. Η πανδημία COVID-19 είδε εκτεταμένες εντολές παραμονής στο σπίτι και καραντίνες, ωθώντας ορισμένους ερευνητές να διερευνήσουν τον αντίκτυπο σε αυτούς τους ασθενείς.

Στην τρέχουσα μελέτη -που χρηματοδοτήθηκε από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος (NHLBI), μέρος του NIH- οι ερευνητές εξέτασαν τα ηλεκτρονικά αρχεία δεδομένων 137.593 ενηλίκων με αποτελέσματα υψηλής αρτηριακής πίεσης και αρτηριακής πίεσης πριν από την πανδημία ( από τον Αύγουστο του 2018 έως Ιανουάριος 2020). ) με αυτούς που βρίσκονται στην κορύφωση της πανδημίας (Απρίλιος 2020 έως Ιανουάριος 2021). Τα δεδομένα ελήφθησαν από τρία μεγάλα συστήματα υγείας: Cedars-Sinai στο Λος Άντζελες. Ιατρικό Κέντρο Irving University Columbia στη Νέα Υόρκη. και Ochsner Health στη Νέα Ορλεάνη. Η μέση ηλικία των ασθενών ήταν τα 66 έτη, το 57% ήταν γυναίκες και το 30% ήταν μαύροι.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν αρχικά ότι ο αριθμός των μετρήσεων της αρτηριακής πίεσης των ασθενών μειώθηκε σημαντικά τους πρώτους τρεις μήνες της πανδημίας – έως και 90 τοις εκατό σε σύγκριση με πριν από την πανδημία. Ενώ αυτές οι μετρήσεις αυξήθηκαν σταδιακά με τους μήνες, ο συνολικός αριθμός μετρήσεων στο τέλος της περιόδου μελέτης παρέμεινε κάτω από τα προ-πανδημικά επίπεδα. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι αυτό οφειλόταν εν μέρει στην ακύρωση ή την αναβολή προσωπικών επισκέψεων στο γραφείο.

Οι ερευνητές εξέτασαν επίσης μεμονωμένες μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης και το ποσοστό των ασθενών που είχαν σταθερό επίπεδο αρτηριακής πίεσης μικρότερο από 90,140 χιλιοστά υδραργύρου (mmHg) – ένας ευρέως χρησιμοποιούμενος δείκτης υψηλής αρτηριακής πίεσης. Διαπίστωσαν ότι η συστολική ένδειξη των ασθενών (ο κορυφαίος αριθμός) αυξήθηκε κατά μέσο όρο κατά 1,79 mm Hg, ενώ η διαστολική τους ένδειξη (ο κάτω αριθμός) αυξήθηκε κατά μέσο όρο 1,30 mm Hg. Αν και αυτές οι αυξήσεις φαίνονται μικρές, μελέτες δείχνουν ότι μόνο μια αύξηση της αρτηριακής πίεσης κατά 2 mm Hg μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών επεισοδίων κατά 5 τοις εκατό.

«Περιμέναμε ότι ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης θα χειροτέρευε κατά τη διάρκεια της πανδημίας λόγω μειωμένης φυσικής δραστηριότητας, άγχους, έλλειψης ύπνου και άλλων παραγόντων κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου», δήλωσε ο επικεφαλής ερευνητής Hiroshi Gotanda, Ph.D. και επίκουρος καθηγητής. Τμήμα Γενικής Παθολογίας στο Ιατρικό Κέντρο Cedars-Sinai. «Αλλά τα αποτελέσματα ήταν καλύτερα από ό,τι περιμέναμε, πιθανώς λόγω της χρήσης τηλεϊατρικής και παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι».

«Γνωρίζουμε τώρα ότι η αρτηριακή πίεση μπορεί να ελέγχεται αρκετά με τη χρήση τεχνολογίας», είπε ο Gotanda, ο οποίος είναι επίσης γηριατρός. Αυτό είναι ένα σημαντικό μήνυμα όταν αντιμετωπίζουμε άλλες έκτακτες ανάγκες δημόσιας υγείας στο μέλλον.

Οι ερευνητές σχεδιάζουν να εξετάσουν τον αντίκτυπο αυτών των μικρών αυξήσεων της αρτηριακής πίεσης στα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα της καρδιαγγειακής υγείας, όπως η συχνότητα του εγκεφαλικού και της καρδιακής προσβολής, καθώς και να προσδιορίσουν εάν ορισμένες ομάδες μπορεί να έχουν δυσκολία πρόσβασης σε πόρους τηλευγείας. Προηγούμενες μελέτες δείχνουν ότι οι ασθενείς από ορισμένες φυλετικές ή εθνοτικές μειονότητες, ή εκείνοι με περιορισμένη αγγλική επάρκεια ή χαμηλό ψηφιακό γραμματισμό, έχουν λιγότερη πρόσβαση σε εργαλεία τηλεϊατρικής.

Η Paula Einhorn, MD, υπεύθυνη προγράμματος NHLBI για τη μελέτη, είπε ότι όχι μόνο παρέχει νέα στοιχεία για τον αντίκτυπο της επιδημίας στην υψηλή αρτηριακή πίεση, αλλά υπογραμμίζει επίσης την αξία της αυτοφροντίδας στη βοήθεια στην παρακολούθηση και τον έλεγχο της αυξημένης αρτηριακής πίεσης. Πρόσθεσε ότι τα άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση θα πρέπει να συνεχίσουν να επισκέπτονται τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης αυτοπροσώπως ή εξ αποστάσεως και να ακολουθούν τις συστάσεις του τρόπου ζωής και της φαρμακευτικής αγωγής.

Η έρευνα που αναφέρεται σε αυτή τη μελέτη χρηματοδοτήθηκε από το NHLBI (R01HL130500).

Σχετικά με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος (NHLBI):

/ Δημόσια έκδοση. Αυτό το υλικό από τον αρχικό οργανισμό/συγγραφέα μπορεί να είναι ad hoc, επεξεργασμένο για λόγους σαφήνειας, στυλ και έκτασης. Οι απόψεις και οι απόψεις που εκφράζονται είναι αυτές των συγγραφέων. Δείτε αναλυτικά εδώ.

Leave a Comment