Η εξάλειψη της «οικογενειακής αναστάτωσης» θα μπορούσε να βοηθήσει 40.000 ακόμη πολίτες του Κάνσαν να αποκτήσουν ασφάλιση υγείας | 89,3 KCUR

Οι επιδοτήσεις των φορολογουμένων για ασφάλιση υγείας είναι διαθέσιμες σε εκατομμύρια Αμερικανούς από τότε που τέθηκε σε ισχύ ο νόμος για την προσιτή φροντίδα της κυβέρνησης Ομπάμα.

Όχι όμως για όλους.

Μερικοί άνθρωποι που έβγαλαν πάρα πολλά χρήματα για να πληρούν τις προϋποθέσεις για το Medicaid και πολύ λίγα για να αγοράσουν ένα ασφαλιστήριο συμβόλαιο από τους εργοδότες τους για να καλύπτουν τις υπόλοιπες οικογένειές τους βρέθηκαν σε αυτό που ονομάζεται “οικογενειακή αναστάτωση”. Η κυβέρνηση θεώρησε τις ατομικές εργοδοτικές πολιτικές προσιτές για αυτούς τους εργαζόμενους, παρόλο που το κόστος για τη σύζυγο και τα παιδιά ήταν απαγορευτικά ακριβό.

Αυτό έχει αλλάξει.

Αυτοί οι εργαζόμενοι μπορούν τώρα να εγγραφούν για ασφάλιση υγείας στην αγορά του Affordable Care Act και να λαμβάνουν κρατικές επιδοτήσεις για να αγοράσουν κάλυψη για τις υπόλοιπες οικογένειές τους.

«(Η Οικογενειακή Διαταραχή) έχει πραγματικά απογοητεύσει πολλούς ανθρώπους», δήλωσε η Κάθι Χέμπστεντ, ανώτερη σύμβουλος πολιτικής στο Ίδρυμα Ρόμπερτ Γουντ Τζόνσον. «Θα πήγαιναν (θα) στην αγορά και θα έβλεπαν, “Ουάου, αυτά είναι 1.300 $ το μήνα για να καλύψω την οικογένειά μου”. Ξέρεις, είμαι τόσο απογοητευμένος.

«Έτσι τώρα», είπε, «πολλοί άνθρωποι θα συνειδητοποιήσουν ότι είναι επιλέξιμοι για επιδοτήσεις και ότι το κόστος είναι πιο λογικό».

Η περίοδος εγγραφής στο ACA Marketplace ξεκίνησε την Τρίτη. Ισχύει έως τις 15 Ιανουαρίου. Άτομα που θέλουν η απαγόρευση να ξεκινήσει το 2023 στην αρχή, πρέπει να εγγραφείτε έως τις 15 Δεκεμβρίου.

Οι ειδικοί λένε ότι οι αλλαγές που διευρύνουν το ποιος μπορεί να πληροί τις προϋποθέσεις για επιδοτήσεις πιθανότατα θα σημαίνει ότι περισσότεροι άνθρωποι θα μπορούν να αντέξουν οικονομικά την ασφάλιση υγείας.

«Πολλοί άνθρωποι απλώς δεν μπορούσαν να αντέξουν οικονομικά τα ασφάλιστρα», είπε η Kate Gramlich, ειδικός έργων στο Cover Kansas, τα προηγούμενα χρόνια. Ο οργανισμός βοηθά τους ανθρώπους να πλοηγηθούν στην αγορά της ACA. «Οπότε απλά δεν ήταν καλυμμένοι». Αναμένουμε λοιπόν ότι μόλις αυτό διορθωθεί, θα υπάρξει σημαντική αύξηση στις εγγραφές και στην κάλυψη για το Kansans.

Η ενημέρωση, η οποία αντικαθιστά την “οικογενειακή κατάρρευση”, θα μπορούσε να καταστήσει την κάλυψη πιο προσιτή για περίπου 40.000 Κάνσαν.

«Είναι μια τεράστια συμφωνία», είπε ο Gramlich.

Οι περισσότεροι από τους ανθρώπους που αποκλείστηκαν σύμφωνα με τους παλιούς κανόνες ήταν γυναίκες και παιδιά, είπε.

Οι επιδοτήσεις και οι φορολογικές εκπτώσεις στο πλαίσιο του ομοσπονδιακού σχεδίου οικονομικής τόνωσης της πανδημίας και του νόμου για την ανακούφιση του πληθωρισμού που εγκρίθηκε νωρίτερα αυτό το έτος αντιστάθμισαν σε μεγάλο βαθμό τις αυξήσεις στα ασφάλιστρα των εταιρειών ασφάλισης υγείας.

Τα Cents for Medicare and Medicaid Services εκτιμούν ότι τέσσερα στα πέντε άτομα στην αγορά θα πληρούν τις προϋποθέσεις για προγράμματα που τους κοστίζουν 10 $ ή λιγότερο το μήνα, μετά από πιστώσεις φόρου.

Στο Κάνσας, η UnitedHealthcare εισήλθε σε πολλές κομητείες όπου δεν πούλησε κάλυψη πέρυσι. Αυτό δίνει στους ανθρώπους σε ορισμένα μέρη της πολιτείας νέες ευκαιρίες.

Όλα τα προγράμματα που προσφέρονται στο Κάνσας είναι αποκλειστικοί φορείς παροχής, οι οποίοι είναι κλειστά δίκτυα. Έτσι, η Hempstead συνιστά να βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός ή το νοσοκομείο που προτιμάτε καλύπτεται από ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα πριν αγοράσετε ένα πρόγραμμα.

Και είπε ότι η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει σύγχυση. Ζητήστε λοιπόν βοήθεια. Πλοηγοί εκπαιδευμένοι για να βοηθήσουν τους ανθρώπους να βρουν τα καλύτερα σχέδια από 18 τοποθεσίες σε όλη την πολιτεία. Μπορείτε να τα βρείτε στο getcoveredkansas.org ή λάβετε βοήθεια στο διαδίκτυο μέσω αυτού του ιστότοπου. Αυτοί οι πλοηγοί πληρώνονται από τους φορολογούμενους, επομένως δεν υπάρχουν έξοδα ή κίνητρα πωλήσεων για αυτούς.

«Μπορεί να είναι συντριπτικό», είπε. «Είναι μια πραγματικά τεράστια απόφαση».

Ο Hempstead είπε ότι τα άτομα που έχουν ήδη εγγραφεί μέσω του marketplace δεν θα πρέπει να εγγράφονται ξανά αυτόματα σε ένα υπάρχον πρόγραμμα.

«Μπορείτε ακόμα να δείτε το ένα σχέδιο να είναι πιο πολύτιμο από το άλλο», είπε, «τη νέα χρονιά».

Πέρυσι κατέγραψε αριθμό ρεκόρ και οι ειδικοί αναμένουν ότι η ζήτηση στην αγορά θα συνεχίσει να αυξάνεται.

Ο καθηγητής οικονομικών του Πανεπιστημίου του Κάνσας, Ντέιβιντ Σλούσκι, είπε ότι οι αλλαγές πολιτικής της ACA θα συνεχίσουν να ενθαρρύνουν περισσότερες εγγραφές.

“Το όλο θέμα της ACA είναι να πάρει τα εκατομμύρια των Αμερικανών που δεν έχουν ασφάλιση υγείας μέσω των προηγούμενων υφιστάμενων συστημάτων ως έναν τρόπο για να λάβουν ασφάλιση υγείας οικονομικά”, είπε ο Slutsky. «Αυτός είναι ο στόχος. Και σιγά σιγά ξεμπερδεύουμε.

Η Samantha Horton αναφέρει για την υγεία για το Kansas City News Service. Μπορείτε να την ακολουθήσετε στο Twitter @SamHorton5.

Το Kansas News Service είναι μια συνεργασία μεταξύ KCUR, Kansas Public Radio, KMUW και High Plains Public Radio, με επίκεντρο την υγεία, τους κοινωνικούς καθοριστικούς παράγοντες της υγείας και τις συνδέσεις τους με τη δημόσια πολιτική.

Οι ιστορίες και οι φωτογραφίες της Υπηρεσίας Ειδήσεων του Κάνσας μπορούν να αναδημοσιεύονται από τα μέσα ενημέρωσης δωρεάν με την κατάλληλη απόδοση και αναφορά σε ksnewsservice.org.

Leave a Comment