Η έρευνα μονοπατιών αξιολογεί τα συμπτώματα και τα αποτελέσματα σε ασθενείς με νεφρική νόσο

Καλύτερες στιγμές

  • Μεταξύ ατόμων με διαφορετικά επίπεδα χρόνιας νεφρικής νόσου που δεν υποβάλλονταν σε αιμοκάθαρση, ο επιπολασμός των μεμονωμένων συμπτωμάτων κυμαινόταν από 24% (πόνος στο στήθος) έως 83% (κόπωση), με το 98% των συμμετεχόντων να ανέφεραν τουλάχιστον ένα σύμπτωμα.
  • Οι ασθενείς που ταξινομήθηκαν ως με «χειρότερο σκορ συμπτωμάτων και χειρότερη πορεία» συμπτωμάτων είχαν υψηλότερο κίνδυνο να χρειαστούν αιμοκάθαρση και να πεθάνουν πριν από την αιμοκάθαρση.

ΟΥΑΣΙΝΓΚΤΟΝ, DC (28 Οκτωβρίου 2022) – Όταν άτομα με διάφορους βαθμούς χρόνιας νεφρικής νόσου που δεν υποβάλλονταν σε αιμοκάθαρση απάντησαν στα ετήσια ερωτηματολόγια συμπτωμάτων τους, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το ένα τρίτο θα μπορούσε να περιγραφεί ότι είχε «χειρότερη βαθμολογία συμπτωμάτων και χειρότερη πορεία. ” » Ταξινομημένο. Από τα συμπτώματα όπως αναφέρονται στο CJASN, αυτοί οι ασθενείς διέτρεχαν ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο για επακόλουθη ανάγκη για αιμοκάθαρση και θάνατο πριν από την έναρξη της αιμοκάθαρσης.

Για αυτήν τη μελέτη, ο Moustapha Faye, MD (CHRU Nancy, Université Cheikh Anta Diop de Dakar) και οι συνεργάτες του, ερευνητές της μελέτης κοόρτης CKD-REIN, αξιολόγησαν τα συμπτώματα ετησίως χρησιμοποιώντας το Ερωτηματολόγιο Ποιότητας Ζωής για Νεφρική Νόσο-36, το οποίο συμπληρώθηκε από 2.787 άνθρωποι.. Ενήλικες με ΧΝΝ στη Γαλλία που δεν υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.

Ο επιπολασμός κάθε συμπτώματος κυμαινόταν από 24% (πόνος στο στήθος) έως 83% (κόπωση) και το 98% των συμμετεχόντων ανέφερε τουλάχιστον ένα σύμπτωμα. Μετά από διάμεση παρακολούθηση 5,3 ετών, 690 συμμετέχοντες ξεκίνησαν θεραπεία νεφρικής υποκατάστασης (KRT), όπως αιμοκάθαρση, και 490 πέθαναν πριν από KRT. Η ομάδα εντόπισε δύο προφίλ τροχιών συμπτωμάτων: μια «βαθμολογία επιδείνωσης συμπτωμάτων και επιδείνωση της τροχιάς» στο 31% των συμμετεχόντων, που χαρακτηρίζεται από χαμηλή βασική βαθμολογία συμπτωμάτων άνω των 10 βαθμών (σε κλίμακα 0–100) κατά τη διάρκεια του Χρόνου επιδεινώνεται και «καλύτερη βαθμολογία συμπτωμάτων και σταθερή τροχιά» στο 69% των συμμετεχόντων, που χαρακτηρίζεται από υψηλή αρχική βαθμολογία που παραμένει σταθερή με την πάροδο του χρόνου.

Οι συμμετέχοντες στην κατηγορία «χειρότερο σκορ συμπτωμάτων και χειρότερη πορεία» είχαν περισσότερους παράγοντες κινδύνου για εξέλιξη της ΧΝΝ κατά την έναρξη, χειρότερη ποιότητα ζωής και υψηλότερο κίνδυνο KRT και θανάτου πριν από KRT από άλλους συμμετέχοντες.

“Εκτός από τις υπάρχουσες ταξινομήσεις της ΧΝΝ, τα συμπτώματα μπορούν να παρακολουθούνται ενεργά και οι ασθενείς μπορούν να ταξινομηθούν ανάλογα με την εξέλιξή τους. Αυτή η παρακολούθηση θα πρέπει να περιλαμβάνει τόσο γιατρούς όσο και ασθενείς.” «Αυτή η ενεργή παρακολούθηση των συμπτωμάτων επιτρέπει τον προγραμματισμό πρώιμων θεραπευτικών παρεμβάσεων για τη διαχείριση διαφόρων συμπτωμάτων», είπε ο Δρ Φέι.

Ένα συνοδευτικό άρθρο σημειώνει ότι «Εκτός από τη διαχείριση της νόσου, οι Faye et al. Παρέχετε περαιτέρω στοιχεία για την ανάγκη φροντίδας για δυσάρεστα συμπτώματα που προκαλούν ταλαιπωρία και επηρεάζουν την ευημερία των ασθενών με προχωρημένη ΧΝΝ.

Πρόσθετοι συγγραφείς της μελέτης περιλαμβάνουν την Karine Legrand, PhD. Lisa Le Gall; Dr. Karen Lefondre Abdou Y. Omorou, MD, PhD; Natalia Alencar de PineoP.H.D; Christine Coombe, Ph.D., Ph.D. Dennis Fook, Ph.D., Ph.D. Christine Jacquelinet, Ph.D. Maurice Lovell,P.H.D; Sophie Liabov, Ph.D. Ziad Masi, MD, PhD; Elodie Spier, PhD; Δρ Roberto Pekwitz Filho. Bénédicte Stengel, MD, PhD. Luke Freemath, Ph.D., Ph.D. και Carol Eau, MD. και η ομάδα μελέτης CKD-REIN.

Γνωστοποιήσεις: Οι συγγραφείς δεν αναφέρουν οικονομικές γνωστοποιήσεις.

Το άρθρο, “Πενταετής τροχιά συμπτωμάτων σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο χωρίς αιμοκάθαρση”, εμφανίζεται διαδικτυακά στη διεύθυνση https://cjasn.asnjournals.org/ στις 28 Οκτωβρίου 2022, doi: 10.2215/CJN.061405 .

Editorial με τίτλο “Can We Change the Symptom Curve?” Η πορεία των συμπτωμάτων και των αποτελεσμάτων μεταξύ ασθενών με ΧΝΝ, εμφανίζεται διαδικτυακά στη διεύθυνση https://cjasn.asnjournals.org/ στις 28 Οκτωβρίου 2022, doi: 10.2215/CJN.11240922.

Το περιεχόμενο αυτού του άρθρου δεν αντικατοπτρίζει τις απόψεις ή απόψεις της Αμερικανικής Εταιρείας Νεφρολογίας (ASN). Η ευθύνη για τις πληροφορίες και τις απόψεις που εκφράζονται σε αυτά βαρύνει εξ ολοκλήρου τον/τους δημιουργούς/ες. Η ASN δεν παρέχει ιατρικές συμβουλές. Όλο το περιεχόμενο των δημοσιεύσεων ASN είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν προορίζεται να καλύψει όλες τις χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Αυτό το περιεχόμενο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια επείγουσας ιατρικής ανάγκης ή για τη διάγνωση ή τη θεραπεία οποιασδήποτε ιατρικής πάθησης. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας ή άλλο εξειδικευμένο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με μια ιατρική πάθηση ή πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο, αλλάξετε τη διατροφή σας ή ξεκινήσετε ή σταματήσετε οποιαδήποτε θεραπεία. Μην αγνοείτε ή καθυστερείτε να λάβετε επαγγελματική ιατρική συμβουλή λόγω πληροφοριών στις οποίες έχετε πρόσβαση μέσω του ASN. Καλέστε το 911 ή το γιατρό σας για όλα τα επείγοντα ιατρικά περιστατικά.

Σχετικά με το ASN

/ Δημόσια έκδοση. Αυτό το υλικό από τον αρχικό οργανισμό/συγγραφέα μπορεί να είναι ad hoc, επεξεργασμένο για λόγους σαφήνειας, στυλ και έκτασης. Οι απόψεις και οι απόψεις που εκφράζονται είναι αυτές των συγγραφέων. Δείτε αναλυτικά εδώ.

Leave a Comment